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Descoberta esperada para mudar a direção da pesquisa no lúpus e asma

Science News… de universidades, jornais e outras organizações de pesquisa Salvar e-mail Imprimir Compartilhar Descoberta esperado muda de direção de Pesquisa em Lupus e Asma
ScienceDaily (27 de maio de 2012) – detalhes Newfound do sistema imunológico sugerem um papel para as classes de drogas nunca antes considerado no tratamento de doenças alérgicas e auto-imunes, de acordo com uma universidade de Alabama em Birmingham estudo publicado online em 27 de maio Nature Immunology .

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Veja também:
Saúde e Medicina
•Sistema Imunológico
•Linfoma
•Células-Tronco
•Tumor cerebral
•Sistema nervoso
•Câncer
Referência
•Células natural killer
•Sistema linfático
•De células T
•Linfonodo
Os resultados avançar a compreensão atual do caminho a reação do corpo inicial, vaga em qualquer organismo invasor se expande em um contra-ataque preciso e maciça. Essa expansão se inicia quando uma célula dendrítica “engole” um pedaço de qualquer invasor encontrado, ferries lo para o nódulo linfático mais próximo e apresenta-lo lá por aviso por linfócitos, as células workhorse do sistema imunológico.

De acordo com o modelo actual, as células dendríticas primeiro deve encontrar linfócitos T no paracortex, ou zona de célula T, dentro do nó. Somente haverá a interação linfócitos permitir expandir-se para um exército de clones preparados para atacar o invasor.

Para grande surpresa da equipa de investigação, os dados mostraram que, embora a resposta imune funciona dessa maneira durante infecções virais da gripe, não é sempre o caso. Quando o corpo é infestado com vermes parasitas, por exemplo, ligação de células dendríticas com as células T perto linfócitos B, sob o controlo das células B, relacionados com os sinais e fora da zona das células T.

“Considerando que as doenças de asma ao lúpus pode ocorrer porque o sistema engano rampas até os mesmos tipos de respostas de células T que normalmente usa contra worms, nossa descoberta de que linfócitos B controlar a célula T / interações entre células dendríticas que provocam essas respostas tem importante, prático implicações “, disse Frances Lund, Ph.D., presidente da Escola UAB do Departamento de Medicina de Microbiologia e autor correspondente. “O campo agora tem motivos para olhar para várias drogas experimentais existentes e conhecidas para interromper os sinais de células B como potenciais tratamentos para doenças acionados por células T”.

Detalhes do estudo

Antes de ingressar na UAB março 2012, Lund trabalhou ao lado de Tim Mosmann, Ph.D., da Universidade de Rochester Medical Center. Em 1986 Mosmann avançou sua teoria inovadora sobre a forma como o sistema imunológico decide quais conjuntos de células do sistema imunológico são mais eficazes contra os tipos diferentes invasores. De acordo com seu modelo Th1/Th2, as células Th1 T helper melhor eram contra vírus, porque eles ajudaram invadiu as células humanas de autodestruição antes de vírus poderiam transformá-los em fábricas de vírus. Células Th2 helper T foram melhores contra parasitas, porque eles ajudaram as células B produzem anticorpos que massa glommed e removido para vermes dos espaços entre as células.

O presente estudo verificou que as células B, como parte da resposta Th2 para vermes, começar a bombear para fora uma proteína chamada linfotoxina, que em sinais de volta células estromais próxima para produzir mais do quimiocina CXCL13.

As células B são capazes de recolher em áreas de células B de linfonodos em primeiro lugar, porque elas expressam CXCR5 proteínas receptoras que sentido e avançar em direção as maiores concentrações de CXCL13. A equipe descobriu que um conjunto de células dendríticas também começa expressando CXCR5 durante uma infecção do worm.

Com as células B e células dendríticas ativadas se reuniram perto células B, células T helper próximos devem participar da festa, se a resposta imune é expandir. Enquanto despejo células T em linfonodos em muitos pontos, somente aqueles que acontecer para entrar perto de células B, e esbarrar em CXCR5 expressando células dendríticas, unidade de resposta aos vermes para a frente, de acordo com os autores.

Os autores também acreditam que tais interações células T armadilha perto da área de células B e que a proximidade determina o tipo de células que se torna próximo. Aqueles que recebem os sinais mais fortes se tornar as células T auxiliares que foliculares células B devem associar para produzir anticorpos específicos para o agente patogénico corrente. Os sinais, obtendo-se mais fracos efetores Th2 que viajam de volta para o local da infecção para causar a liberação de histamina e as contrações musculares do intestino que ajudam a expelir vermes.

Embora fundamental para efetivas respostas imunes a vermes, as células T helper foliculares e células Th2 têm um lado escuro. Por exemplo, as células T auxiliares foliculares em alguns casos inapropriadamente ajudar as células B produzem alta afinidade “Auto” anticorpos que reconhecem as células do próprio corpo como estranhos e podem destruir os rins de pacientes com lúpus e as articulações de pacientes com artrite reumatóide.

Em outros casos, as células Th2 responder aos alérgenos no pulmão como ácaros, porque os ácaros pareceriam vermes para o sistema imunitário e as células Th2 confusas responder ao alérgeno como fariam para um sem-fim. Este reconhecimento confundido causa a libertação de histamina e broncoconstrição nos pulmões, dois dos principais sintomas clínicos da asma.

“Sabemos de produtos biológicos experimentais que interrompem a capacidade das células B para dar off linfotoxina e prevenir o desenvolvimento de células Th2 helper e células foliculares T helper”, disse Lund. “Poderiam tais anticorpos tratamentos baseados em ser útil contra algumas doenças auto-imunes e asma? Nós achamos que sim, mas os estudos de tempo e ainda vai dizer.”

Junto com Lund, Troy Randall, Ph.D., do Claude Bennett Scholar no Departamento UAB de Divisão de Medicina de Imunologia Clínica e Reumatologia e pós-docs UAB Beatriz León, Ph.D., e André Ballesteros-Tato, Ph. D., fez grandes contribuições para o trabalho. Também fazendo contribuições importantes foram Jeffrey Browning da Biogen Idec e Robert Dunn no Centro Pfizer para a Inovação Terapêutica (anteriormente a Biogen Idec). O estudo foi financiado pelo Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas.

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Fonte Story:

A história acima é reproduzida a partir de materiais fornecidos pela Universidade do Alabama em Birmingham , através de Newswise .

Nota: Os materiais pode ser editado para conteúdo e duração. Para mais informações, entre em contato com a fonte citada acima.

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Journal Referência :

1.. Beatriz León, André Ballesteros-Tato, Jeffrey L Browning, Robert Dunn, Troy D Randall, Frances E Lund Regulamento de desenvolvimento TH2 por CXCR5 células dendríticas e células que expressam linfotoxina B . Nature Immunology , 2012; DOI: 10.1038/ni.2309
Necessidade de citar esta história em seu ensaio, relatório de papel, ou? Use um dos seguintes formatos:
APA

MLA Universidade do Alabama em Birmingham (2012, 27 de maio). Descoberta esperado para mudar direção da pesquisa no lúpus e asma. ScienceDaily . Retirado 28 de maio de 2012, a partir de Nota: Se nenhum autor é dado, a fonte é citada em seu lugar.

Disclaimer : Este artigo não pretende fornecer aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento. Opiniões aqui expressas não refletem necessariamente as do ScienceDaily ou seu pessoal.
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Sintomas da Leucemia

SINTOMAS DA LEUCEMIA

Posted: 27 May 2012 05:03 PM PDT

A leucemia é um dos tipos de câncer mais comuns, podendo acometer desde crianças até pessoas idosas. A leucemia geralmente começa nos leucócitos (glóbulos brancos do sangue), que são as células do nosso sistema imunológico responsáveis pelo combate a germes invasores.

Neste texto vamos abordar exclusivamente os sinais e sintomas mais comuns da leucemia. Para saber mais detalhes sobre esta doença, leia: LEUCEMIA | Sintomas e Tratamento.

Como a leucemia afeta o organismo?

Antes de seguirmos em frente com os sintomas da leucemia, faz-se necessária uma breve explicação sobre o papel dos leucócitos saudáveis e dos leucócitos doentes na leucemia.

A produção de leucócitos é feita na medula óssea. Em indivíduos saudáveis estas células são produzidas de forma ordenada e controlada, de acordo com as necessidades do sistema imunológico. Na leucemia, uma célula sofre mutação, tornando-se diferente dos demais leucócitos, passando a se multiplicar de forma desordenada e incontrolável.

Os leucócitos são as células de defesa responsáveis pelo combate a germes invasores. Sempre que há uma infecção, principalmente de origem bacteriana, a medula óssea aumenta a sua produção para que o corpo tenha maior capacidade de se defender. Nosso sangue possui em média entre 4.000 e 11.000 leucócitos em cada mililitro. Quando há uma infecção, este número pode ultrapassar as 20.000 células por mililitro. Esta elevação dos leucócitos recebe o nome de leucocitose e é uma resposta natural do organismo às infecções (leia: HEMOGRAMA | Entenda os seus resultados).

A leucemia é um câncer que surge na medula óssea, provocando a produção descontrolada de leucócitos. Ao contrário da leucocitose que surge nas infecções, a leucocitose da leucemia é um evento anormal e danoso. Os leucócitos da leucemia são atípicos, incapazes de combater agentes infecciosos. Se nas infecções é comum os leucócitos ficarem ao redor de 20.000-30.000 células/ml, nas leucemias este número ultrapassa facilmente as 60.000 células/ml, podendo chegar a mais de 100.000 células/ml

O leucócito que sofre a transformação maligna, isto é, vira câncer, passa a se multiplicar de forma descontrolada, ocupando toda a medula óssea, podendo extravasar para o sangue e outros órgãos.

Existem as leucemias agudas, que são as que apresentam multiplicação e agressividade maiores; e as leucemia crônicas, que apresentam uma evolução mais arrastada, podendo demorar anos até que surjam os primeiros sintomas.

Feita esta rápida explicação, podemos passar à parte de sinais e sintomas da leucemia

Sinais e sintomas da leucemia
Os quatro tipos mais comuns de leucemia são:
– Leucemia mieloide aguda (LMA).
– Leucemia mieloide crônica (LMC).
– Leucemia linfocítica aguda (LLA).
– Leucemia linfocítica crônica (LLC).

Vamos falar um pouquinho dos sintomas mais comuns a todas elas.

1. Febre

A febre na leucemia pode ser causada por uma infecção oportunista que se aproveita do fato dos leucócitos estarem doentes e incapazes de defender o organismo. O paciente com leucemia fica mais susceptível a infecções. Todavia, o mais comum é a febre ter origem na própria leucemia. A febre da leucemia geralmente dura de vários dias e tem origem obscura, ou seja, não se consegue encontrar uma causa para a mesma. Esta febre pode ser alta e vir acompanhada de calafrios.

2. Sintomas B

Alguns pacientes com doenças malignas do sangue, como linfomas (leia: LINFOMA HODGKIN e LINFOMA NÃO-HODGKIN) e as leucemias, podem apresentar os chamados sintomas B, que é uma tríade composta por febre, suores noturnos e perda de peso não intencional.

3. Aumento dos linfonodos

O aparecimentos de gânglios indolores, principalmente nas regiões do pescoço, axilas, clavícula e na fossa do cotovelo são um sintoma comum da leucemia, principalmente da leucemia linfocítica aguda (LLA) e da leucemia linfocítica crônica (LLC), onde mais de 50% dos pacientes apresentam esta alteração. Na leucemia mieloide aguda (LMA) o aumento dos linfonodos é pouco comum.

4. Aumento do baço

O baço é uma espécie de linfonodo gigante, cuja principal função é destruir as células sanguíneas velhas, defeituosas e mal funcionantes. O aumento do tamanho do baço é muito comum nas formas LMC, LLA e LLC, podendo provocar dor no quadrante superior esquerdo do abdômen (leia: DOR NA BARRIGA | DOR ABDOMINAL | Principais causas).

5. Cansaço e anemia

Como a proliferação de células cancerígenas é gigantesca, as mesmas acabam ocupando toda a medula óssea, atrapalhando a produção de outras células importantes do sangue, como as hemácias (glóbulos vermelhos). A queda na produção das hemácias leva à anemia, que por sua vez provoca sintomas como cansaço, astenia, intolerância aos esforços e palidez cutânea (leia: ANEMIA | Sintomas e causas).

6. Sangramentos e manchas roxas na pele

Assim como a ocupação da medula pelas células leucêmicas provoca queda na produção as hemácias, o mesmo ocorre com as plaquetas, outro tipo de célula sanguínea produzida na medula óssea. Como as plaquetas são as células responsáveis pelo processo inicial da coagulação do sangue, é comum pacientes com plaquetas baixas apresentarem sangramentos, principalmente na gengiva, e equimoses (manchas roxas na pele). Petéquias, que são múltiplos pequenos pontos vermelhos na pele, também podem ocorrer.

7. Dor nos ossos

Como a medula óssea fica dentro dos ossos, a expansão de clones malignos de leucócitos dentro da mesma pode provocar dores ósseas. Outra causa de dor óssea é metastização do câncer para osso, causando destruição dos mesmos.

A maioria dos sintomas descritos acima ocorrem nas formas agudas da leucemia. Geralmente as leucemias crônicas são identificadas laboratorialmente, através do achado de uma leucocitose desproporcional ao estado clínico. Muitos pacientes descobrem uma leucemia crônica antes de terem manifestações clínicas da doença.

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Pesquisadores transformam células da pele em células do coração

Investigadores transformam células de pele em células de coração
Doentes cardíacos poderão no futuro ser tratados com as suas própria células
2012-05-23

Doenças do coração na mira dos cientistas
Cientistas de Israel conseguiram transformar pela primeira vez células da pele de doentes coronários em células saudáveis do coração. Segundo os investigadores este é mais um passo para se desenvolverem tratamentos que possibilitem tratar doentes com as suas próprias células.
Noutras investigações tinha-se já conseguido reprogramar células de indivíduos saudáveis e jovens. Mas esta é a primeira vez que se fez este tipo de intervenção a partir de células de pacientes com doenças de coração e idosos.

Os investigadores das três instituições que realizaram o estudo (Sohnis Research Laboratory, Technion-Israel Institute of Technology e Ramban Medical Center) obtiveram células cutâneas de dois homens, um com 51 e outro com 61 anos que tinham problemas cardíacos.
Conseguiram reprogramá-las como células cardíacas e juntá-las a uma amostra de tecido cardíaco danificado num prazo de 48 horas. Depois, implantaram com sucesso o tecido no coração de vários ratinhos de laboratório saudáveis.
Esta técnica, explicam os cientistas, poderá ajudar a superar dois dos principais riscos deste tipo de intervenção: que as células se transformem em tumores ou que sejam rejeitadas por parte do sistema imunitário do paciente. Isto porque, desta forma, o sistema não as vai considerar estranhas.
Este estudo é apenas um primeiro passo na investigação. Antes de serem aplicados em humanos, os tratamentos deverão passar por testes clínicos que duram entre cinco e dez anos.

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Artrose da articulação coxofemoral = dificuldade de diagnosticar

Fonte: Coluna | Publicado 6 dias atrás
Dificuldade de diagnosticar a origem da dor da perna em pacientes com ambas estenose lombar da coluna e artrose da articulação coxofemoral Conjunto ; Saito J, Ohtori S, S Kishida, Nakamura J, M Takeshita, Shigemura T, Takazawa M, Eguchi Y, Inoue G, S Orita , Takaso M, Ochiai N, Kuniyoshi K, Aoki Y, Ishikawa T, Arai G, Miyagi M, Kamoda H, Suzuki M, Sakuma Y, Y Oikawa, Kubota G, Inage K, Sainoh T, Yamauchi K, Toyone T, Takahashi K; Spine (Maio 2012)
Tags: Artrite lidocaína Tratamento da Dor
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RESUMO: Desenho do estudo. Caso series.Objective. Para apresentar a dificuldade de diagnosticar a origem da dor na parte inferior da perna em pacientes com estenose espinhal lombar e quadril arthritis.Summary de dados em segundo plano. A dor decorrente de uma articulação do quadril degenerou às vezes é localizada na parte inferior da perna. Pacientes com doença vertebral lombar pode também mostram dor radicular correspondente à área inferior da perna. Se os pacientes apresentam ambas as condições de dor e apenas na parte inferior da perna, é difícil determinar a origem dos pain.Methods. Foram revistos 420 pacientes que tinham dor na perna com estenose espinal lombar diagnosticada por mielografia, tomografia computadorizada após mielografia ou ressonância magnética. Dor apenas no aspecto ipsilateral lateral da perna, mas a dor nas costas leve baixa ou dor ao redor da articulação do quadril foi mostrado em 4 pacientes que tinham estenose espinal lombar e osteoartrite do quadril. Seus sintomas desapareceram após bloqueio do nervo L5 espinal, mas manteve-se após a infiltração de lidocaína na articulação do quadril. Foi realizada descompressão e cirurgia de fusão póstero-lateral para estes 4 patients.Results. Dor na perna não desapareceu após a cirurgia lombar em todos os pacientes. O tratamento conservador não foi eficaz dos 6 aos 12 meses, por isso, em última análise foi realizada a substituição do quadril ipsilateral total para todos os pacientes e eles se tornaram sintomas de free.Conclusions. É difícil determinar a origem da dor perna por bloqueio do nervo espinhal e bloqueio da articulação do quadril em pacientes com estenose espinhal lombar e osteoartrite do quadril. Nós levamos isso em consideração antes da cirurgia.

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Artrite gotosa= novo estudo com canacinumab

Fonte: Ann Rheum Dis | Enviado 1 semana atrás
Canacinumab para a artrite gotosa aguda em pacientes com opções limitadas de tratamento: resultados de dois estudos randomizados, multicêntricos, ativo-controlados, duplo-cegos e suas extensões iniciais ; Schlesinger N, Alten RE, Bardin T, Schumacher HR, Bloch M, Gimona A, Krammer G, V Murphy, Richard D, Então AK; Annals of the Rheumatic Diseases (ARD Online) (maio 2012)
Tags: Artrite canacinumab colchicina Tratamento da Dor triancinolona
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OBJETIVOS: pacientes com artrite gotosa para quem não-esteróides anti-inflamatórios e colchicina são inadequados têm limitado as opções de tratamento. Canacinumab, um anticorpo anti-interleucina-1β monoclonal, pode ser uma opção para estes pacientes. Os autores avaliaram a eficácia / segurança de uma dose de canacinumab 150 mg (n = 230) ou acetato de triancinolona (TA) 40 mg (n = 226) no início e após um surto novo na freqüência de queima contra-indicados para pacientes, intolerantes, ou insensível à não-esteróides anti-inflamatórios e / ou colchicina. Núcleo de estudo co-primários endpoints foram dor de intensidade 72 h após a dose (0-100 mm escala analógica visual e tempo para primeiros flare.METHODS novos: Dois 12 semanas randomizado, multicêntrico, ativo-controlados, duplo-cego, estudos de grupos paralelos principais com duplo-cego de 12 semanas de extensões (resposta em exacerbação aguda e na prevenção de episódios de re-incendiar em gota (β-β-aliviado e ALIVIADA-II)) RESULTADOS:. pacientes 82,6% tinham comorbidades média de 72-h visuais escore de dor foi menor escala analógica com canacinumab (25,0 mm vs 35,7 milímetros; diferença, -10,7 mm; IC 95% -15,4 para -6,0, p <0,0001), com significativamente menos ternura médico-avaliados e inchaço (OR = 2,16 e 2,74 .; tanto p ≤ 0,01) em relação TA canacinumab tempo atrasou significativamente a incendiar de novo em primeiro lugar, reduziu o risco de novas crises em 62% versus TA (HR: 0,38; IC 95% 0,26-0,57) nos estudos básicos e em 56% ( HR: 0,44; IC 95% 0,32-0,60; tanto p ≤ 0,0001) no período de 24 semanas inteiro, e diminuição da mediana níveis de proteína C reativa (p ≤ 0,0001 às 72 horas e 7 dias) Durante o período de 24 semanas. , os eventos adversos foram relatados em 66,2% (canacinumab) e 52,8% (TA) e eventos adversos graves foram relatadas em 8,0% (canacinumab) e 3,5% (TA) dos pacientes. Os eventos adversos relatados mais freqüentemente com canacinumab infecções incluídos, neutrófilos baixo contar e count.CONCLUSION baixa de plaquetas: canacinumab desde significativo da dor e alívio da inflamação e reduz o risco de novas crises nestes pacientes com artrite gotosa aguda.

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FIBROSE CISTICA EM CRIANÇAS

Fluidoterapia concentrado não é eficaz em crianças com fibrose cística
ScienceDaily (21 de maio de 2012) – A inalação de solução salina concentrado (água salgada) névoa não reduz a freqüência lactentes e crianças jovens com fibrose cística (FC) necessitam de antibióticos para sintomas respiratórios, de acordo com os resultados de um ensaio clínico patrocinado pelo National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI), parte do National Institutes of Health. Este estudo é o maior estudo de concentrado, ou terapia, hipertônica em crianças e pré-escolares.
Veja também:
Saúde e Medicina
Fibrose Cística
Saúde da Criança
Doença Pulmonar
Saúde do bebê
Transtorno de Déficit de Atenção
Câncer de Pulmão
Referência
A congestão nasal
DPOC
Pediatria
Ensaio clínico
Descobertas anteriores mostraram que a solução hipertônica apresenta alguns benefícios para adultos e crianças mais velhas com FC. A névoa salina parece afrouxar o muco espesso que se acumula nos pulmões e pode reduzir as infecções recorrentes, conhecidas como exacerbações pulmonares, que são pensados ​​para contribuir para a lesão pulmonar e insuficiência respiratória associada à fibrose cística. Com base nestes resultados 2006, a utilização de solução salina hipertónica em crianças mais jovens tem vindo a aumentar. Cerca de 1 em cada 5 crianças menores de 6 anos com CF atualmente usam esta terapia, mas sem evidência clara de que é eficaz nessas crianças.
“As terapias Mesmo razoavelmente simples e não-tóxico pode ser oneroso, especialmente para famílias de crianças pequenas com uma doença crônica como a fibrose cística”, disse Susan Shurin, MD, diretor em exercício do NHLBI, e um pediatra. “Este é mais um estudo que ilustra a importância da realização de pesquisa clínica em crianças porque a medicina não é one size fits all -. Terapias que os adultos de benefícios ou até mesmo adolescentes nem sempre beneficiam as crianças mais novas, da mesma forma”
Resultados do Estudo Infantil de salino inalado (ISIS) ensaio clínico será publicado online 20 de maio no Journal of the American Medical Association . As conclusões serão apresentadas na mesma data, na Reunião Anual da Sociedade Torácica Americana em San Francisco.
Este estudo pediátrica de terapia salina hipertônica inscritos 321 participantes com idades entre 4 meses a 60 meses em 30 centros de cuidados de FC nos Estados Unidos e Canadá. Os participantes inalado solução salina hipertónica de 7 por cento, ou uma névoa de 0,9 por cento solução salina como controlo, duas vezes por dia durante 48 semanas.
Em geral, a solução salina hipertónica foi bem tolerada e os efeitos colaterais foram mínimos. No entanto, não houve diferença entre os dois grupos salinos na taxa de problemas pulmonares agudas que necessita de tratamento com antibióticos (média de 2,3 casos por participante por ano em cada grupo). Salina hipertônica também não melhoraram outras medidas clínicas como tosse, freqüência respiratória, altura ou peso. CF pode impedir o crescimento das crianças.
Os autores do estudo observaram que as complicações FC em lactentes e crianças jovens geralmente têm origens diferentes do que complicações em adultos e crianças mais velhas, por exemplo, as crianças desenvolvem mais viral, ao contrário de infecções bacterianas,. Essas diferenças de complicações poderia explicar a falta de eficácia da solução hipertônica em reduzir o uso de antibióticos em crianças.
Lesão pulmonar precoce associada à fibrose cística freqüentemente não apresenta sintomas clínicos. Se o tratamento solução salina hipertônica em lactentes e crianças jovens ainda poderia retardar a progressão dos danos nas vias aéreas, resultando em melhor função pulmonar mais tarde, não é conhecido.
CF é uma doença hereditária que resulta em um acúmulo de muco espesso e pegajoso nos pulmões, vias aéreas e outros órgãos. O excesso de muco nos pulmões pode levar a tosse, problemas respiratórios, e aumento do risco de infecções pulmonares. Não há cura, apesar dos avanços nos tratamentos têm melhorado tanto o comprimento e qualidade de vida das pessoas com esta doença.
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Fonte Story:
A história acima é reproduzido a partir de materiais fornecidos pela Heart Lung NIH / National, e do Instituto de Sangue .
Nota: Os materiais pode ser editado para conteúdo e duração. Para mais informações, entre em contato com a fonte citada acima.
Journal Referência :
Felix Ratjen. Inspirado solução hipertônica em lactentes e crianças menores de 6 anos com Fibrose CísticaO ISIS randomizado controladoSalina Hipertônica inalatória em crianças com CF. JAMA: The Journal of American Medical Association , 2012;: 1 DOI: 10.1001/jama.2012.5214
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NIH / National Heart Lung, and Blood Institute (2012, 21 de maio). Fluidoterapia concentrado não é eficaz em crianças com fibrose cística. ScienceDaily . Retirado 24 de maio de 2012, a partir de
Nota: Se nenhum autor é dado, a fonte é citada em seu lugar.
Disclaimer : Este artigo não pretende fornecer aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento. Opiniões aqui expressas não refletem necessariamente as do ScienceDaily ou seu pessoal.
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SINTOMAS DA ANEMIA

MDSaude. Um Blog médico para pacientes

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SINTOMAS DA ANEMIA

Posted: 23 May 2012 05:27 PM PDT

Anemia é o nome dado à redução do número de glóbulos vermelhos no sangue. Os glóbulos vermelhos, também chamados de hemácias ou eritrócitos, são as células responsáveis pelo transporte de oxigênio pela circulação sanguínea. Neste texto vamos explicar os principais sintomas da anemia.

Se você quiser saber mais sobre anemia, leia também nossos outros artigos sobre este tema:
– O QUE É ANEMIA?
– ANEMIA FERROPRIVA | Carência de ferro
– ANEMIA FALCIFORME | TRAÇO FALCIFORME
– HEMOGRAMA | Entenda os seus resultados.

Para entender os sintomas da anemia é preciso antes compreender como funcionam os glóbulos vermelhos (hemácias).

O sangue não é uma substância puramente líquida, nele estão diluídas milhões de células, sendo as hemácias as mais abundantes. A hemácia é uma célula cuja principal função é transportar o oxigênio pelo sangue até os tecidos. Dentro das hemácias existe uma proteína chamada hemoglobina, que é a estrutura responsável pela ligação com a molécula de oxigênio. O oxigênio entra na hemácia e se liga à hemoglobina, podendo, assim, ser transportando por todo o corpo.

Vamos aos fatos:

Quando respiramos, o nosso pulmão se enche de oxigênio. Como o sangue que passa pelo pulmão é rico em hemácias (em todo o sangue há algo em torno de 5 milhões de hemácias), este oxigênio inalado é facilmente absorvido pelas mesmas, permanecendo ligado à hemoglobina. O sangue oxigenado deixa o pulmão e retorna ao coração, onde será bombeado para o resto do corpo. O sangue rico em oxigênio é de cor vermelho vivo, pois esta é a cor que a hemoglobina assume quando está ligada ao oxigênio. Conforme o sangue vai chegando aos órgãos e tecidos do corpo, o oxigênio dentro das hemácias vai sendo progressivamente entregue para as células, que precisam do mesmo para produzir energia. As hemácias pobres em oxigênio voltam os pulmões para receber mais um aporte de oxigênio, reiniciando o ciclo.

Após esta breve explicação, podemos falar especificamente sobre os sintomas da anemia.

Sinais e sintomas da anemia
1. Cansaço e falta de energia

Como a quantidade de células que transportam oxigênio está reduzida, a capacidade do organismo de fornecer oxigênio para todos os tecidos fica comprometida. Como o oxigênio é essencial para as células funcionarem, a redução do mesmo provoca sintomas como cansaço, fraqueza, tonturas, falta de ânimo, dificuldade de concentração, sonolência e dor de cabeça.

Pessoas jovens e sadias toleram melhor o cansaço da anemia, sentindo estes sintomas apenas quando precisam realizar esforços. Já as pessoas mais idosas costumam se queixar muito de cansaço e falta de energia, tornando difícil a realização de tarefas simples, como se vestir, tomar banho e andar pela casa.

o cansaço é o sintoma mais comum e mais típico da anemia.

Para saber sobre outras causas de cansaço, leia: CANSAÇO | FADIGA | Principais causas

2. Falta de ar

A falta de ar costuma ocorrer em casos graves de anemia ou nos pacientes que já apresentam algum grau de mau funcionamento cardíaco e/ou pulmonar. Como a quantidade de oxigênio que chega às células é insuficiente, a resposta do organismo é acelerar a frequência respiratória, na tentativa de aumentar a oxigenação do sangue.

O paciente com anemia pode queixar-se de falta de ar e apresentar uma respiração mais acelerada.

Para saber mais sobre todas as causas de falta de ar, leia: FALTA DE AR | Causas e tratamento

3. Taquicardia – coração acelerado

Assim como há um aumento da frequência respiratória, há também um aumento da atividade do coração. O coração acelera tentando aumentar a quantidade de sangue que chega nos tecidos. A lógica é simples, se o sangue está pobre em oxigênio, é preciso chegar mais sangue para as células poderem receber uma quantidade aceitável de oxigênio.

A taquicardia também provocar o aparecimento de sopro no coração (leia: SOPRO NO CORAÇÃO | Causas, sintomas e tratamento).

4. Dor no peito

Nos pacientes com doenças cardíacas, esta redução da oxigenação dos tecidos e a aceleração dos batimentos cardíacos pode não ser bem tolerada. Se o paciente já tem o coração doente, que em condições normais já trabalha no seu limite, uma anemia, mesmo que leve, pode ser a gota d’água que faltava para desencadear uma isquemia cardíaca.

Para saber mais sobre dor no peito e angina, leia: SINTOMAS DO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO.

5. Palidez cutânea

A palidez da pele e das mucosas ocorre por dois motivos. O principal é redução da circulação de sangue que ocorre nos tecidos periféricos (como a pele), já que o organismo passa a dar prioridade aos órgãos nobres do corpo, desviando o fluxo de sangue para os mesmos. Como a pele recebe menos sangue, ela torna-se mais pálida. Além disso, conforme há uma queda no número de hemácias circulantes, o sangue torna-se mais diluído, assumindo uma cor menos viva. Portanto, na anemia, a pele e as mucosas passam a receber menos sangue, e o sangue que chega está diluído por haver falta de hemácias. Além da palidez, a pele também pode ficar mais fria.

Em pessoas de pele mais escura, esta palidez da pele é mais difícil de ser notada. Para identificar uma anemia, é preciso olhar a cor da boca e da conjuntiva dos olhos, que apresentam-se mais pálidas na anemia.

A palidez cutânea pode não ser notada até que a hemoglobina caia para valores ao redor de 10g/dl. Portanto, somente a ausência de palidez não descarta uma anemia.

6. Câimbras

As câimbras ocorrem pelos mesmos motivos do cansaço e da palidez cutânea. A falta de oxigenação dos músculos, associado à redução efetiva da circulação de sangue, provoca distúrbios no funcionamento normal da musculatura, podendo surgir contrações involuntárias.

Para saber mais sobre câimbras, leia: CÂIMBRAS | Causas e tratamento.

7. Hipotensão

A hipotensão é um sintoma comum nas anemias que surgem por conta de perdas sanguíneas. Quando o paciente apresenta uma hemorragia, ele perde não só hemácias, mas também volume de sangue circulante, o que leva à queda da pressão arterial.

A hipotensão se manifesta clinicamente como fraqueza extrema, dificuldade de ficar em pé, tonturas e sensação de desmaio.

Anemia aguda x anemia crônica

A intensidade dos sintomas da anemia depende de dois fatores: o tempo de instalação da anemia e a gravidade da mesma. Anemias crônicas, que se instalam de forma lenta e gradual, ao longo de várias semanas ou meses, não costumam causar sintomas até fases bem avançadas. Como o processo é lento, as hemoglobinas existentes têm tempo de se adaptar, passando a ser mais efetivas na captação e distribuição do oxigênio pelo corpo.

Os valores normais de hemoglobina são maiores que 13g/dl para homens e maiores que 12g/dl para mulheres. Devido à capacidade de adaptação das hemácias, os pacientes com anemia crônica conseguem se manter assintomáticos em repouso até níveis de 8 ou 9g/dl de hemoglobina. Logicamente o estado de saúde anterior conta. Se o paciente já tem outras doenças, principalmente de origem pulmonar ou cardíaca, sua capacidade de adaptação à anemia é bem mais reduzida. Pacientes jovens e em ótimo estado físico podem só sentir os sintomas da anemia em casos graves, com hemoglobina ao redor de 6g/dl. Já pessoas idosas podem começar a sentir os efeitos assim que os níveis de hemoglobina descem abaixo de 10g/dl.

Nos casos de anemias agudas, com instalação rápida, como as que ocorrem por hemorragias, o paciente sente os sintomas mesmo que a queda da hemoglobina não seja muito acentuada. Uma hemoglobina que cai abruptamente de 14g/dl para 10g/dl é suficiente para provocar muitos dos sintomas de anemia descritos acima.

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