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COMBO THERAPY; MANTÉM PACIENTES COM ARTRITE REUMATOIDE NO TRABALHO

Combo Therapy Mantém pacientes com AR no trabalho

Trabalhar produtividade claramente maior com etancercept mais metotrexato.

  • por Pam Harrison
    escritor contribuindo

Pontos De Ação

A terapia combinada com etanercept (Enbrel) e metotrexato para a artrite reumatóide precoce (RA), levou a melhorias significativas na remunerado e não remunerado a produtividade do trabalho ao longo de 52 semanas, de acordo com os resultados provisórios do estudo prêmio.

Entre os 196 participantes que trabalham a inclusão no estudo, o ganho total foi de 33,4 horas para cada 3 meses de trabalho remunerado e 4,2 horas por semana em trabalho não remunerado, em comparação com os valores basais, informou Wei Zhang, PhD, do Centro de Avaliação em Saúde e Ciências de resultados em St . Hospital de Paulo, em Vancouver, e colegas.

O total de ganhos de produtividade monetária foram € 1.322 (cerca de US $ 1.400) para cada 3 meses, eles escreveram em reumáticas e músculo-esqueléticas Doenças

Além disso, os pacientes que responderam bem ao tratamento combinado tinham significativamente maiores ganhos no trabalho remunerado e não remunerado do que os não respondedores ao longo do mesmo intervalo de tratamento. Respondedores também experimentou ganhos monetários substanciais sobre os não respondedores, bem como, eles afirmaram.

“Este é o primeiro ensaio clínico para medir e avaliar o impacto do tratamento biológico em todos os componentes de entrada de trabalho que afetam a produtividade global”, explicam os autores. “Nossos resultados sugerem que a produtividade paciente foi significativamente melhorada para aqueles que permaneceram em tratamento na semana 39 ou semana 52.”

O grupo de Zhang também informou que os pacientes que haviam respondido ao regime de combinação por semana 13 ganhou 231 horas de trabalho pago e 122 horas de trabalho não remunerado em comparação com os não respondedores ao longo do intervalo de acompanhamento de 52 semanas. Este valor correspondeu a um ganho de € 3.670 (cerca de 3,9 mil dólares) por socorristas em comparação com os não respondedores ao final do estudo.

O ensaio PRÉMIO trifásico é desenhado para avaliar a eficácia de terapia combinada em doentes com AR inicial e para avaliar se a remissão pode ser mantida com uma redução da dose ou o etanercept sem produtos biológicos ou outros fármacos.

Fase I, em 52 semanas, aberto, de braço único em que todos os participantes foram tratados com 50 mg de etanercept uma vez por semana mais metotrexato.

Os participantes tiveram o início dos sintomas 12 meses ou menos a partir do momento da inscrição e doença ativa, como indicado por um Disease Activity Score com base em uma contagem de 28-joint (DAS28) de> 3.2.

A Avaliação da perda de produtividade (Volp) questionário foi utilizado para medir todos os componentes de perdas de tempo de entrada, incluindo o absenteísmo, presenteísmo, mudanças de status de emprego, e não remunerada perda de produtividade no trabalho.VolP foi medido aproximadamente a cada 13 semanas.

Uma vez que o julgamento foi realizado em uma série de países, os investigadores custar a perda de trabalho remunerado através da conversão de auto-relato de renda dos pacientes em Euros em 2010, utilizando-se de Compras Preço Paridades obtidos do Banco Mundial.

Para não remunerado perda de produtividade no trabalho, eles usaram os ganhos por hora em 2010 Euros reportados pelo Eurostat para serviços, vendedores e trabalhadores em cada país.

“No início do estudo, cerca de 58% dos pacientes relataram estar ausente do trabalho ao longo dos últimos três meses,” os autores relataram.

Em média, as horas de ausência foram responsáveis ​​por 17% ou 75,7 horas de seu tempo de trabalho habitual.

Cerca de 39% dos pacientes relataram que teria concluído o mesmo trabalho em menos tempo se não tivessem experimentado quaisquer problemas de saúde.

“Tanto o absenteísmo e presenteísmo mostraram uma tendência a diminuir ao longo das 52 semanas de follow-up”, o grupo observou.

No geral, pago perda de trabalho ao longo dos últimos três meses no início do estudo foi responsável por 25% do seu tempo de trabalho habitual.

Este havia caído para 13% do seu tempo de trabalho habitual por semana 52.

Da mesma forma, a perda de trabalho não remunerado foi de 6,3 horas por semana no início do estudo e este recusou-se a 1,8 horas por semana, por 52 semanas, acrescentaram.

Em termos monetários, os custos totais de perda de produtividade ao longo dos últimos três meses no início do estudo foram € 3.483 (cerca de 3700 dólares). Este caiu para € 843 (cerca de US $ 900) por semana 52.

Cerca de 60% dos pacientes responderam ao regime de associação na semana 13.

Perdas de produtividade do trabalho remunerado e não remunerado para respondedores em 155 horas e 93 horas, respectivamente, foram significativamente menores do que as perdas de produtividade de trabalho para não respondedores em 522 e 254 horas, respectivamente.

O custo total da perda de produtividade para atendentes em € 1.193 (cerca de $ 1.271) também foi significativamente menor do que para os não respondedores em € 10.676 (cerca de 11,400 dólares).

A principal limitação do estudo foi a sua concepção de braço único, observaram os autores.

Eles também destacou que “olhando para a mudança de mais de 52 semanas apenas em perda de produtividade, não podemos determinar se a mudança é atribuível ao tratamento ou as flutuações naturais da produtividade do trabalho ao longo do tempo.”

Por outro lado, os autores encontraram que a resposta ao tratamento foi associado a uma redução na perda de produtividade quando ajustada para possíveis fatores de confusão.

“A capacidade de trabalho é uma das áreas mais valorizadas para pacientes com RA”, eles afirmaram. “O desenvolvimento de tratamentos e estratégias para melhorar a produtividade do trabalho paciente em pacientes com AR precoce eficazes é, portanto, uma prioridade importante.”

O estudo foi patrocinado pela Pfizer. Dois co-autores são funcionários da Pfizer.

Zhang divulgado uma relação relevante com a Pfizer, através do Centro de Investigação Arthritis. Alguns co-autores declararam relações relevantes com a Pfizer, o Centro de Avaliação em Saúde e Ciências do desfecho, AbbVie, eo valor Coalizão Internacional.

  • Avaliado por F. Perry Wilson, MD, MSCEProfessor Assistente, Seção de Nefrologia, Yale School of Medicine e Dorothy Caputo, MA, BSN, RN, Planner Nurse

ULTIMA ATUALIZAÇÃO 2015/04/15

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