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PENFIGOIDE BOLHOSO: TRATAMENTO COM CORTICOSTEROIDE E EFEITOS ADVERSOS EM PACIENTES DE CUIDADOS DE LONGO PRAZO

Penfigóide bolhoso (BP) é a doença bolhosa auto-imune mais comum.Apresenta principalmente em pacientes idosos com mais de 70 anos de idade. A apresentação pode variar de acordo com doença localizada ou generalizada que afeta variavelmente tecido da mucosa. A terapia consiste principalmente de administração de corticosteróides tópicos e sistêmicos. Os corticosteróides tópicos são eficazes, com menos efeitos adversos em comparação com esteróides sistêmicos. Outras terapias, tais como agentes poupadores de esteróides e trocas de plasma, têm sido recomendados e estudou em algum grau, mas estes exigem mais provas antes que eles possam ser rotineiramente recomendado. A 68-year-old residente feminino Africano-Americano de uma instalação de enfermagem desenvolve uma erupção cutânea e é avaliada em uma clínica de dermatologia. Desde o residente tem muitos medicamentos e doenças concomitantes, o médico em primeiro suspeita de uma erupção cutânea medicamentosa. Em visitas posteriores, o morador passa por várias biópsias e é diagnosticada com a BP. O tratamento é iniciado com esteróides tópicos, corticóides sistêmicos e minociclina oral. Em uma visita de acompanhamento, o morador está mostrando melhora de seu BP. No entanto, hipertensão e hiperglicemia do residente são agora descontrolada como resultado da interrupção de hidroclorotiazida e do início da terapia com esteróides. Este caso destaca os perigos de corticosteróides em pacientes, especialmente os idosos, que têm múltiplas comorbidades.

fazer: Campbell University College de Farmácia e Ciências da Saúde, Buies Creek, Carolina do Norte, EUA.
Hasse ver em: J Spivey, Nye AM. Consulte Pharm. 2013 Jul: 28 (7): 455-62. doi: 10,4140 / TCP.n.2013.455.
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